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稽留流產(chǎn)15天還有褐色的血

婦科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)后15天仍有褐色分泌物可能由子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、激素水平紊亂或凝血功能異常引起，需結(jié)合B超和血HCG檢查明確原因。

1、子宮收縮不良：

流產(chǎn)后子宮需要通過收縮排出蛻膜組織。若收縮力不足，可能導(dǎo)致陳舊性血液滯留，氧化后形成褐色分泌物。可通過熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素促進(jìn)宮縮，同時避免久坐久臥。

2、宮腔殘留：

妊娠組織未完全排出時，殘留物會持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜出血，血液經(jīng)陰道氧化呈現(xiàn)褐色。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?；芈?，殘留物直徑小于1厘米可嘗試益母草等藥物促排，超過1厘米需行清宮術(shù)。

3、生殖道感染：

術(shù)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎，炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管滲血。常伴有下腹墜痛、分泌物異味，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。確診后可選用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。

4、激素水平波動：

妊娠終止后HCG水平下降可能引起子宮內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)間斷性出血。血HCG檢測可評估下降速度，必要時補(bǔ)充孕激素調(diào)節(jié)內(nèi)膜修復(fù)周期。

5、凝血功能障礙：

血小板減少或凝血因子缺乏患者可能出現(xiàn)持續(xù)滲血，需檢查凝血四項(xiàng)。確診后需針對原發(fā)病治療，如補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子。

建議保持外陰清潔，每日用溫水清洗1-2次，避免盆浴和性生活。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動。若出血量突然增多、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查大出血或感染加重風(fēng)險。術(shù)后30天需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況，月經(jīng)復(fù)潮時間因人而異，通常流產(chǎn)后4-8周可恢復(fù)正常周期。

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