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腸息肉微創(chuàng)手術后并發(fā)癥

整形外科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #腸息肉 #息肉

腸息肉微創(chuàng)手術后可能出現(xiàn)出血、感染、腸穿孔、術后腹痛、吻合口瘺等并發(fā)癥。腸息肉微創(chuàng)手術通常采用內(nèi)鏡下黏膜切除術或內(nèi)鏡黏膜下剝離術，術后需密切觀察并發(fā)癥跡象。

出血是腸息肉微創(chuàng)手術后較常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后24小時內(nèi)，表現(xiàn)為便血或嘔血。少量出血可通過內(nèi)鏡下止血處理，嚴重出血可能需要輸血或再次手術。感染可能由術中消毒不徹底或術后護理不當引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、白細胞升高，需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等進行抗感染治療。腸穿孔是較嚴重的并發(fā)癥，患者會出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、腹膜刺激征，需立即行腹腔鏡或開腹手術修補。術后腹痛多為暫時性，與腸管痙攣或氣腹相關，通常1-3天可自行緩解，嚴重時可使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿片。吻合口瘺多見于較大息肉切除后，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹膜炎，需禁食、胃腸減壓，必要時手術修復。

術后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，逐步從流質(zhì)過渡到正常飲食。適當活動有助于胃腸功能恢復，但應避免劇烈運動。保持手術部位清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復查腸鏡。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、大量便血等癥狀應及時就醫(yī)。術后1年內(nèi)需按醫(yī)生建議進行腸鏡隨訪，監(jiān)測息肉復發(fā)情況。

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