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子宮動(dòng)脈栓塞是什么手術(shù)

整形外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #子宮 #手術(shù)

子宮動(dòng)脈栓塞是一種介入性微創(chuàng)治療技術(shù)，通過阻斷子宮動(dòng)脈血流使其供應(yīng)的病灶萎縮。該手術(shù)主要用于治療子宮肌瘤、產(chǎn)后出血、子宮腺肌癥等疾病，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

子宮動(dòng)脈栓塞在影像設(shè)備引導(dǎo)下，經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管至目標(biāo)血管，注入栓塞劑永久性或暫時(shí)性阻斷血流。手術(shù)適應(yīng)癥包括藥物治療無效的癥狀性子宮肌瘤，表現(xiàn)為月經(jīng)過多、盆腔壓迫；難治性產(chǎn)后出血保守治療失??；子宮腺肌癥引發(fā)嚴(yán)重痛經(jīng)或貧血。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、影像學(xué)評(píng)估，排除妊娠、感染、血管畸形等禁忌癥。手術(shù)時(shí)間通常1-2小時(shí)，采用局部麻醉，術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食，24-48小時(shí)觀察穿刺點(diǎn)出血情況。常見并發(fā)癥有栓塞后綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛，多數(shù)3-7天緩解；極少數(shù)可能發(fā)生非目標(biāo)栓塞或卵巢功能受影響。

術(shù)后需臥床12小時(shí)避免穿刺部位出血，1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估栓塞效果，3-6個(gè)月隨訪癥狀改善情況。日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充含鐵食物改善貧血，避免辛辣刺激。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，屬正常反應(yīng)，若出血量超過平時(shí)兩倍需返院檢查。

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