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嬰兒得黃疸是什么癥狀

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #黃疸 #嬰兒

嬰兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜及鞏膜黃染，可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、感染等因素引起。

1、皮膚黃染：

最早出現(xiàn)在面部，隨后向軀干和四肢蔓延，輕壓皮膚可見黃色消退。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退。病理性黃疸出現(xiàn)時間更早或持續(xù)時間更長，需警惕膽紅素腦病風(fēng)險。

2、鞏膜黃染：

眼白部分呈現(xiàn)檸檬黃至橙黃色，是判斷黃疸程度的重要指標(biāo)。當(dāng)血清膽紅素超過85μmol/L時即可觀察到，若進展為金黃色提示膽紅素水平可能超過340μmol/L，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

3、尿液變色：

正常新生兒尿液無色或淡黃，黃疸嬰兒尿液可呈深黃色或濃茶色，提示結(jié)合膽紅素升高。若尿色持續(xù)加深伴隨陶土樣大便，需考慮膽汁淤積性肝病可能。

4、喂養(yǎng)困難：

重度黃疸患兒可能出現(xiàn)吸吮無力、拒奶、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這是膽紅素透過血腦屏障的早期表現(xiàn)。伴隨肌張力減低或高聲哭叫時，提示可能發(fā)生急性膽紅素腦病。

5、大便異常：

生理性黃疸嬰兒大便顏色通常正常，若出現(xiàn)白陶土樣便提示膽道梗阻，果醬樣便需排查新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。母乳性黃疸患兒大便多呈金黃色糊狀。

建議每日在自然光線下觀察黃疸變化，保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。曬太陽時應(yīng)避開強光時段，暴露四肢皮膚即可，注意保暖避免受涼。若黃疸進展迅速、精神反應(yīng)差或伴隨發(fā)熱，需立即就醫(yī)進行經(jīng)皮膽紅素測定與肝功能檢查。哺乳母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物，可適當(dāng)增加維生素C攝入以增強新生兒抗氧化能力。

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