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膽石癥和膽結(jié)石區(qū)別

外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #膽結(jié)石 #結(jié)石

膽石癥與膽結(jié)石的區(qū)別在于膽石癥是疾病名稱，膽結(jié)石是膽石癥的病理產(chǎn)物。膽石癥指膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石引起的疾病，膽結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固態(tài)物質(zhì)。

1、定義差異：

膽石癥是臨床診斷名稱，涵蓋膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石等類型，屬于器質(zhì)性疾病范疇。膽結(jié)石特指膽汁中膽固醇、膽色素等成分結(jié)晶形成的固體團塊，直徑可從沙粒大小至數(shù)厘米不等。

2、包含關(guān)系：

膽石癥必然伴隨膽結(jié)石存在，但檢出膽結(jié)石不等同確診膽石癥。約10%-15%人群存在無癥狀膽結(jié)石，未引發(fā)膽道梗阻或炎癥時不診斷為膽石癥。

3、臨床表現(xiàn)：

膽石癥患者多出現(xiàn)右上腹絞痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，由結(jié)石嵌頓或繼發(fā)感染導(dǎo)致。單純膽結(jié)石在未誘發(fā)膽管痙攣或炎癥時，可能長期無自覺癥狀。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

膽石癥需結(jié)合影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合判斷，超聲顯示結(jié)石同時需存在膽囊腫大、膽管擴張等病理改變。膽結(jié)石僅通過B超或CT顯示強回聲團即可確認(rèn)。

5、處理原則：

無癥狀膽結(jié)石通常建議定期隨訪，膽石癥則需根據(jù)病情選擇藥物溶石、體外碎石或膽囊切除術(shù)。急性膽管炎等并發(fā)癥屬于膽石癥急癥，需立即醫(yī)療干預(yù)。

日常需控制動物內(nèi)臟、高脂飲食攝入，規(guī)律進食可促進膽汁排空。適度有氧運動有助于維持正常膽汁代謝，肥胖者減重可降低結(jié)石風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤膽石癥并發(fā)癥治療時機。

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