3歲寶寶經(jīng)常流鼻血怎么回事
耳鼻喉科編輯
健康科普君
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3歲寶寶經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免摳鼻、抗過(guò)敏治療、手術(shù)矯正、血液檢查等方式干預(yù)。

冬季或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免用力擤鼻,可睡前用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻前庭。
兒童摳鼻習(xí)慣或外力碰撞易損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng)。家長(zhǎng)需定期修剪孩子指甲,制止摳鼻行為。若出血量少,可讓孩子低頭按壓鼻翼5-10分鐘,冷敷前額幫助血管收縮。反復(fù)出血需排除鼻腔異物可能。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致鼻黏膜充血糜爛。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴血性分泌物,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)規(guī)避致敏物。

先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄,氣流沖擊引發(fā)反復(fù)出血。需耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。日??膳浜鲜褂弥亟M牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。
血小板減少性紫癜或血友病等疾病可能以鼻出血為首發(fā)癥狀。若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等情況,需及時(shí)查血常規(guī)及凝血功能。確診后需根據(jù)病因使用醋酸潑尼松片或凝血因子VIII等藥物治療。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子鼻出血的頻率、誘因及出血量,避免盲目使用棉球填塞鼻腔。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,適量食用獼猴桃、菠菜等食物。若單次出血超過(guò)20分鐘未止,或每月發(fā)作超過(guò)3次,需盡快到兒科或耳鼻喉科就診排查病因。日常玩耍時(shí)注意保護(hù)面部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升誘發(fā)出血。