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非萎縮性胃炎通常無法通過藥物根治，治療目標為緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。常用藥物包括抑酸藥如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂和促胃腸動力藥如多潘立酮。根治需結(jié)合病因治療與長期管理。

1、抑酸藥物：

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能有效抑制胃酸分泌，緩解燒心、反酸等癥狀。這類藥物通過阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶發(fā)揮作用，適用于胃酸分泌過多型胃炎。需注意長期使用可能增加骨折和腸道感染風(fēng)險。

2、胃黏膜保護劑：

鋁碳酸鎂可在胃黏膜形成保護層，中和胃酸并促進黏膜修復(fù)。其獨特的三層結(jié)構(gòu)能持續(xù)釋放有效成分，特別適合膽汁反流或輕度糜爛性胃炎患者。服藥期間可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)。

3、促動力藥物：

多潘立酮通過拮抗多巴胺受體增強胃竇收縮力，改善腹脹、早飽等動力障礙癥狀。該藥能協(xié)調(diào)胃十二指腸運動，但禁用于胃腸道出血或機械性梗阻患者。

4、根除幽門螺桿菌：

若檢測發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染，需采用含鉍劑四聯(lián)療法根除。標準方案包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林+克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀，療程10-14天。成功根除可顯著降低復(fù)發(fā)率。

5、病因管理：

長期用藥需配合消除誘因，包括戒酒、避免NSAIDs藥物、控制反流等。部分患者存在精神心理因素，認知行為治療可改善內(nèi)臟高敏感性。定期胃鏡隨訪有助于監(jiān)測黏膜變化。

非萎縮性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進食，選擇易消化的粥類、面條等低纖維食物，避免辛辣刺激和過熱飲食。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品?？蛇m量攝入富含維生素U的卷心菜汁或猴頭菇提取物。保持適度有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘，有助于改善胃腸血液循環(huán)。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。建議每6-12個月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測黏膜狀況變化。

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