乳腺增生和痛風的區(qū)別
外科編輯
醫(yī)言小筑
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乳腺增生與痛風是兩種完全不同的疾病,前者屬于乳腺良性疾病,后者為代謝性關節(jié)炎。主要區(qū)別體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方式和預后管理五個方面。

乳腺增生與體內雌激素水平波動相關,表現(xiàn)為乳腺腺體結構紊亂;痛風則由嘌呤代謝異常導致血尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥。前者多見于育齡期女性,后者好發(fā)于中老年男性。
乳腺增生以乳房脹痛、結節(jié)感為主,疼痛常隨月經(jīng)周期變化;痛風典型癥狀為突發(fā)性關節(jié)紅腫熱痛,第一跖趾關節(jié)最易受累,發(fā)作時疼痛劇烈難以忍受。
乳腺增生通過乳腺超聲和鉬靶檢查確診,必要時行穿刺活檢;痛風需結合血尿酸檢測、關節(jié)液檢查和雙能CT,關節(jié)液中找到尿酸鹽結晶是金標準。

乳腺增生以疏肝理氣中藥和維生素E等保守治療為主;痛風急性期用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期需長期服用別嘌醇等降尿酸藥物。
乳腺增生患者需定期乳腺檢查,避免攝入含雌激素食物;痛風患者應嚴格低嘌呤飲食,每日飲水量需達2000毫升以上,同時監(jiān)測肝腎功能。

乳腺增生患者建議穿戴無鋼圈內衣減少壓迫,每月月經(jīng)后自查乳房,適量食用海帶、蒲公英等散結食物。痛風患者需戒酒并控制動物內臟、海鮮攝入,肥胖者需逐步減重,關節(jié)疼痛時可局部冷敷。兩類疾病均需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常腫塊、關節(jié)畸形應及時??凭驮\。