手腕腱鞘炎拖久了會(huì)怎樣
骨科編輯
健康萬(wàn)事通
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手腕腱鞘炎拖久了可能導(dǎo)致肌腱粘連、活動(dòng)受限甚至永久性功能障礙。腱鞘炎是肌腱與腱鞘因過(guò)度摩擦引發(fā)的無(wú)菌性炎癥，長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)慢性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬及肌腱斷裂等并發(fā)癥。
早期手腕腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)疼痛，此時(shí)通過(guò)休息、熱敷或佩戴護(hù)具多可緩解。若持續(xù)忽視，炎癥反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致腱鞘增厚纖維化，肌腱滑動(dòng)受阻，出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。部分患者可能出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，日常抓握、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限。
病程超過(guò)3個(gè)月可能發(fā)展為慢性腱鞘炎，肌腱與鞘管形成致密粘連，保守治療效果顯著下降。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肌腱變性或自發(fā)性斷裂，需手術(shù)松解或肌腱重建。糖尿病患者、長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者更易出現(xiàn)不可逆損傷，可能遺留永久性握力下降。
建議出現(xiàn)手腕持續(xù)性疼痛伴活動(dòng)障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)，早期可通過(guò)局部注射糖皮質(zhì)激素、沖擊波治療等控制炎癥。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間手機(jī)操作、提重物等重復(fù)性腕部動(dòng)作，工作間隙做腕關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防病情加重。若已出現(xiàn)明顯晨僵或卡壓癥狀，需盡早就診評(píng)估是否需要微創(chuàng)鞘管切開(kāi)術(shù)。
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