頭暈頭疼想吐是什么原因引起的
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
頭暈頭疼想吐可能由低血糖、偏頭痛、前庭神經(jīng)元炎、高血壓腦病、顱內(nèi)壓增高等原因引起。

血糖水平低于正常值時(shí),腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致頭暈、冷汗、惡心等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過量、長時(shí)間未進(jìn)食等情況。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖溶液。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,隨身攜帶糖果應(yīng)急。
偏頭痛發(fā)作時(shí)腦血管異常收縮擴(kuò)張,常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴惡心嘔吐。可能與遺傳、激素變化、壓力等因素有關(guān)。急性期可使用曲普坦類藥物緩解,預(yù)防性治療可選用普萘洛爾等。發(fā)作時(shí)需保持安靜環(huán)境,避免聲光刺激。
內(nèi)耳前庭神經(jīng)感染病毒后出現(xiàn)突發(fā)眩暈、惡心嘔吐,常伴眼球震顫。多由感冒病毒引起,病程持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。急性期需臥床休息,可使用抗組胺藥緩解癥狀。嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液,多數(shù)患者2-3周可自愈。

血壓急劇升高超過180/120mmHg時(shí),可能出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊等腦水腫表現(xiàn)。需立即就醫(yī)靜脈降壓,常用硝普鈉等藥物。長期高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,避免擅自停藥。
腦腫瘤、腦出血等占位性病變導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫。需急診CT檢查明確病因,治療包括甘露醇脫水降顱壓、手術(shù)清除血腫或切除腫瘤。出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

出現(xiàn)頭暈頭疼想吐癥狀時(shí),建議記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。保持充足睡眠,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,減少高鹽高脂食物攝入,適量補(bǔ)充含鎂食物如堅(jiān)果、綠葉菜。避免突然改變體位,起身時(shí)動(dòng)作放緩。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱CT、血壓監(jiān)測(cè)等檢查。高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓,糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,特別是阿司匹林可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。