減肥膝蓋疼怎么回事膝蓋骨頭疼
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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減肥期間膝蓋疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶損傷。常見于跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后膝蓋前側(cè)或兩側(cè)疼痛。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,使用護(hù)膝輔助支撐。
體重過大加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,可能誘發(fā)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。通常伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹,上下樓梯時(shí)疼痛加劇。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損,常見于運(yùn)動(dòng)量突然增加人群。表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)刺痛,久坐后站起時(shí)癥狀明顯。可通過股四頭肌力量訓(xùn)練改善髕骨穩(wěn)定性,疼痛期建議減少深蹲、爬樓梯動(dòng)作。

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響。輕度損傷可通過休息、冷敷緩解,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)。減肥期間應(yīng)避免急停急轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
快速減肥可能導(dǎo)致骨量流失,增加應(yīng)力性骨折風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛,夜間加重。需檢測骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練刺激骨形成。女性需特別關(guān)注絕經(jīng)后激素變化對骨骼的影響。

減肥期間建議采取漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,初期選擇水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)壓力,每日補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。運(yùn)動(dòng)后冰敷膝蓋15分鐘可緩解炎癥,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)放松。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,需及時(shí)就診排除器質(zhì)性病變。體重控制目標(biāo)建議每周減重不超過0.5-1公斤,避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。