慢性中耳炎如何治療
耳鼻喉科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
關(guān)鍵詞: #中耳炎
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關(guān)鍵詞: #中耳炎
慢性中耳炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、局部護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、鼓膜穿孔、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

細(xì)菌感染引起的慢性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制炎癥。過(guò)敏因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定片減輕黏膜水腫。用藥期間需避免耳道進(jìn)水,若出現(xiàn)耳痛加劇或聽(tīng)力下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈或合并膽脂瘤時(shí)需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥,定期清理痂皮。伴有聽(tīng)骨鏈破壞者可能需同期進(jìn)行聽(tīng)骨鏈重建,以改善傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失。
化膿期可用生理鹽水清洗外耳道分泌物,再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。日常避免用力擤鼻,游泳時(shí)使用防水耳塞。耳道瘙癢者禁用尖銳物品掏耳,可用消毒棉簽蘸取硼酸酒精輕輕擦拭。

肝膽濕熱證可選用龍膽瀉肝丸,脾虛濕困證適用參苓白術(shù)散配合局部艾灸。中藥熏蒸可通過(guò)熱氣促進(jìn)耳部血液循環(huán),但急性化膿期禁用。針灸選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位有助于緩解耳鳴癥狀。
戒煙酒及辛辣食物以減少黏膜刺激,保證充足睡眠提升免疫力。感冒時(shí)及時(shí)治療鼻咽部炎癥,避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。兒童患者家長(zhǎng)需定期檢查耳道分泌物異常情況。

慢性中耳炎患者應(yīng)保持耳部清潔干燥,洗澡洗頭時(shí)用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡富含維生素A,如胡蘿卜、菠菜等,有助于黏膜修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。急性發(fā)作期需臥床休息,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈頭痛提示可能并發(fā)顱內(nèi)感染,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查聽(tīng)力與鼓膜情況,中耳通氣功能不良者可嘗試捏鼻鼓氣訓(xùn)練。