冠心病患者能不能吸煙
心血管內(nèi)科編輯
健康萬事通
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冠心病患者不能吸煙。吸煙會加重冠狀動脈粥樣硬化,導致心肌缺血缺氧,增加心絞痛、心肌梗死等急性心血管事件的發(fā)生概率。

煙草中的尼古丁會刺激交感神經(jīng)興奮,引起心率加快、血壓升高,加重心臟負擔。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后,會降低血液攜氧能力,使心肌細胞長期處于缺氧狀態(tài)。焦油等有害物質(zhì)可直接損傷血管內(nèi)皮細胞,加速動脈粥樣硬化斑塊形成。臨床研究顯示,吸煙者發(fā)生冠心病的概率是不吸煙者的2-4倍,戒煙后心血管風險可顯著降低。

部分患者可能認為少量吸煙影響不大,但任何劑量的煙草接觸都會對血管產(chǎn)生損害。電子煙同樣含有尼古丁和有害氣溶膠,無法避免心血管損傷。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病的患者,吸煙會進一步放大血管病變風險。即使已植入心臟支架或搭橋,持續(xù)吸煙仍會導致支架內(nèi)再狹窄或橋血管閉塞。

建議冠心病患者立即徹底戒煙,避免接觸二手煙??赏ㄟ^戒煙門診、尼古丁替代療法等方式科學戒煙,同時控制血壓、血脂、血糖等危險因素。日常保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)胸悶胸痛加重時須及時就醫(yī)。