腎功能不全有哪些癥狀怎么辦呢吃什么藥
腎內(nèi)科編輯
健康陪伴者
腎內(nèi)科編輯
健康陪伴者
腎功能不全的癥狀主要包括尿量減少、水腫、乏力、食欲減退和皮膚瘙癢,可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、透析和腎移植等方式干預(yù)。常用藥物包括呋塞米、碳酸氫鈉和促紅細(xì)胞生成素。

早期表現(xiàn)為夜尿增多,隨著腎功能惡化可能出現(xiàn)少尿或無尿。這與腎小球?yàn)V過率下降直接相關(guān),需限制水分?jǐn)z入并監(jiān)測(cè)電解質(zhì),必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米改善癥狀。
常見于眼瞼和下肢,因腎臟排水排鈉功能受損導(dǎo)致。需限制每日鹽分?jǐn)z入在3克以內(nèi),配合抬高肢體緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射白蛋白或進(jìn)行超濾治療。
多由腎性貧血和毒素蓄積引起,血紅蛋白低于110g/L時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鐵劑、葉酸,并皮下注射促紅細(xì)胞生成素。同時(shí)需定期檢測(cè)血肌酐和尿素氮水平。

與代謝性酸中毒和胃腸道淤血有關(guān),可口服碳酸氫鈉糾正酸中毒,選擇低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如雞蛋清、魚肉,分5-6次少量進(jìn)食減輕惡心感。
因高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致,需使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣,保持皮膚濕潤(rùn)。中重度瘙癢可考慮紫外線照射治療。

腎功能不全患者需嚴(yán)格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇牛奶、瘦肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,每日飲水量應(yīng)為前日尿量加500ml。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),保持情緒穩(wěn)定,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。