什么是肌無力癥狀有哪些
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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肌無力主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力,常見癥狀包括眼瞼下垂、復(fù)視、吞咽困難、四肢無力等。肌無力的癥狀可能由重癥肌無力、Lambert-Eaton綜合征、先天性肌無力綜合征、藥物性肌無力、甲狀腺功能異常等因素引起。

眼瞼下垂是肌無力最常見的早期表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為上瞼下垂?;颊叱8杏X眼皮沉重,晨輕暮重,休息后癥狀減輕。這是由于神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體受損,導(dǎo)致提上瞼肌收縮無力。約50%的重癥肌無力患者以眼瞼下垂為首發(fā)癥狀。
復(fù)視表現(xiàn)為視物重影,多由眼外肌無力導(dǎo)致眼球運(yùn)動不協(xié)調(diào)引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水平或垂直方向的復(fù)視,轉(zhuǎn)動眼球時癥狀加重。這種癥狀在閱讀、看電視等需要眼球持續(xù)運(yùn)動的活動中尤為明顯。
吞咽困難屬于肌無力的進(jìn)展期癥狀,表現(xiàn)為進(jìn)食時咀嚼無力、飲水嗆咳。嚴(yán)重時可導(dǎo)致營養(yǎng)不良和吸入性肺炎。這是由于咽喉部肌肉和舌肌受累所致,患者常感覺食物粘在咽喉部難以咽下。

四肢近端肌肉無力是肌無力的典型表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)梳頭困難、上樓梯費(fèi)力、蹲起困難等癥狀。癥狀具有波動性特點(diǎn),活動后加重,休息后緩解。嚴(yán)重時可影響呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。
全身易疲勞是肌無力的特征性表現(xiàn),患者常感覺肌肉無力感從局部逐漸擴(kuò)展到全身。輕微活動即感疲勞,但無肌肉萎縮。這種疲勞感與運(yùn)動量不成比例,且具有晨輕暮重的特點(diǎn)。

肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上建議選擇易咀嚼吞咽的軟食,少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于維持肌力,但需避免劇烈運(yùn)動。注意預(yù)防感冒等感染性疾病,因感染可能誘發(fā)肌無力危象。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測肌力和呼吸功能變化。