逆精是怎么造成的
常見性病編輯
醫(yī)顆葡萄
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逆行射精可能由糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術(shù)損傷、先天性尿道異常、藥物副作用以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。這種情況發(fā)生時(shí)精液未從尿道口射出,而是反向流入膀胱,通常需要通過尿液檢查確診。
長期高血糖會(huì)損害支配膀胱頸的自主神經(jīng),導(dǎo)致射精時(shí)膀胱頸無法正常關(guān)閉。這類患者往往伴有勃起功能障礙等糖尿病并發(fā)癥,需通過血糖控制和營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等操作可能破壞膀胱頸解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后約15%-30%患者會(huì)出現(xiàn)逆行射精。術(shù)前充分評(píng)估和選擇保留膀胱頸的手術(shù)方式可降低風(fēng)險(xiǎn)。
先天性尿道瓣膜或尿道狹窄可能改變精液排出路徑,這類患者多從青春期就有排精異常表現(xiàn),需通過尿道造影等檢查明確解剖結(jié)構(gòu)異常。
降壓藥如α受體阻滯劑特拉唑嗪、多沙唑嗪可能松弛膀胱頸平滑肌,抗抑郁藥阿米替林也可能干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)。通常在停藥2-4周后射精功能可逐漸恢復(fù)。
多發(fā)性硬化、脊髓損傷等疾病會(huì)影響射精神經(jīng)反射弧,這類患者往往伴有排便排尿功能障礙,需要神經(jīng)科和泌尿科聯(lián)合診療。
建議存在逆行射精的男性避免過度勞累和長時(shí)間騎行,規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食上增加南瓜籽、牡蠣等富鋅食物,控制精制糖攝入。備孕夫婦可收集尿液中的精子進(jìn)行人工授精,嚴(yán)重病例需考慮膀胱頸重建手術(shù)。定期進(jìn)行前列腺檢查和血糖監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病因。