滑膜炎靜養(yǎng)是完全不動(dòng)嗎
骨科編輯
健康解讀者
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滑膜炎靜養(yǎng)并非完全不動(dòng),而是需要適度活動(dòng)與科學(xué)休息相結(jié)合。正確處理方式包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重、選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)肌肉鍛煉、使用輔助工具、配合物理治療。

急性期需避免跑跳、爬樓梯等高負(fù)荷動(dòng)作,建議使用拐杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,每日可進(jìn)行10-15分鐘的非負(fù)重活動(dòng),如坐位踝泵運(yùn)動(dòng)。
水中行走、騎固定自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)能維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度而不加重炎癥。每周3-4次、每次20-30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)滑液循環(huán),運(yùn)動(dòng)后冰敷15分鐘可預(yù)防腫脹。
股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。每日3組、每組10-15次的抗阻訓(xùn)練可改善血液循環(huán),但需避免深蹲等屈膝超過(guò)90度的動(dòng)作。

護(hù)膝可提供外部支撐,矯形鞋墊能糾正力線異常。夜間使用膝關(guān)節(jié)支具保持伸直位,白天佩戴彈性繃帶限制過(guò)度活動(dòng),需每2小時(shí)松開(kāi)促進(jìn)血液循環(huán)。
超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收,冷熱交替敷能緩解疼痛腫脹。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善滑膜營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),每周2-3次為宜。

滑膜炎患者應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入量1.2-1.5克/公斤體重,多食用三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物??祻?fù)期可進(jìn)行太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)在膝下墊薄枕保持輕度屈曲。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛需及時(shí)復(fù)查MRI,避免發(fā)展為慢性滑膜炎。體重指數(shù)超過(guò)24者需制定減重計(jì)劃,每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4公斤。