男性陽痿如何醫(yī)治
男科編輯
健康陪伴者
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男性陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

改善不良生活習慣有助于緩解輕度陽痿。長期吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能,減少陰莖血流灌注。建議每日進行有氧運動如快走或游泳,控制體重在正常范圍。飲食上增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,避免高脂高糖飲食。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。
焦慮抑郁等心理問題導致的陽痿需進行專業(yè)心理干預(yù)。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,建立良性互動模式。認知行為療法能糾正錯誤性觀念,減輕操作焦慮。必要時可聯(lián)合心理咨詢,采用性感集中訓練等方法逐步恢復(fù)性功能。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn),保持輕松愉悅的性生活氛圍。
磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物,如西地那非片、他達拉非片、伐地那非片等,能增強陰莖海綿體充血功能。需在醫(yī)生指導下使用,禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。對于睪酮水平低下者,可遵醫(yī)囑補充十一酸睪酮軟膠囊。部分抗抑郁藥如鹽酸達泊西汀片可改善心理性陽痿患者的勃起功能。

真空負壓裝置通過機械性負壓促使陰莖充血,適用于藥物禁忌患者。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生,改善局部微循環(huán)。陰莖海綿體注射前列腺素E1能直接誘發(fā)勃起,但需專業(yè)醫(yī)護人員操作。這些方法需在醫(yī)生評估后選擇,避免自行使用造成組織損傷。
對于嚴重血管性陽痿可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性陽痿,包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型。術(shù)前需全面評估心血管功能,術(shù)后需預(yù)防感染和機械故障。所有手術(shù)都存在一定風險,需與醫(yī)生充分溝通后慎重選擇。

陽痿患者應(yīng)建立健康的生活方式,戒煙限酒,保持適度運動。均衡攝入鋅、精氨酸等營養(yǎng)素,避免濫用壯陽保健品。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎(chǔ)疾病。性生活頻率要適度,避免過度焦慮或刻意追求表現(xiàn)。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善性激素、陰莖血流等檢查,制定個體化治療方案。