矮小癥要注意的事情是什么
兒科編輯
健康陪伴者
關鍵詞: #矮小癥
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矮小癥患者需注意生長監(jiān)測、營養(yǎng)補充、運動干預、疾病篩查及心理疏導等方面。矮小癥可能與遺傳、內(nèi)分泌異常、慢性疾病等因素有關,需在醫(yī)生指導下綜合干預。

定期測量身高體重并繪制生長曲線圖是矮小癥管理的基礎。建議每3-6個月在固定時間測量,使用同一測量工具記錄數(shù)據(jù)。生長速度低于每年4厘米或持續(xù)低于同年齡同性別兒童生長曲線的第3百分位時,應及時就醫(yī)排查病因。骨齡檢測能幫助評估生長潛力,通常需每年拍攝左手腕部X光片。
保證每日蛋白質(zhì)攝入量達到每公斤體重1.5-2克,優(yōu)先選擇牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。鈣質(zhì)每日攝入量應達到800-1200毫克,維生素D補充400-800國際單位。鋅、鐵等微量元素缺乏可能影響生長,可通過瘦肉、動物肝臟、貝殼類食物補充。避免高糖高脂飲食影響生長激素分泌。
縱向彈跳運動如跳繩、籃球、排球等能刺激骨骺板生長,建議保持每天30-60分鐘中等強度運動。游泳、引體向上等拉伸運動有助于改善體態(tài)。運動時間應避開飯后1小時內(nèi),夜間運動不宜過晚以免影響生長激素分泌高峰。運動時需注意防護避免骨骺損傷。

需排查甲狀腺功能減退癥、生長激素缺乏癥、特納綜合征等內(nèi)分泌疾病,以及慢性腎病、先天性心臟病等系統(tǒng)性疾病。常規(guī)檢查包括甲狀腺功能、胰島素樣生長因子-1、染色體核型分析等。對于生長激素缺乏患者,重組人生長激素注射液需在??漆t(yī)生指導下規(guī)范使用。
矮小癥兒童易產(chǎn)生自卑、社交恐懼等心理問題,家長應避免過度強調(diào)身高差異??赏ㄟ^培養(yǎng)特長愛好增強自信心,選擇適合身高的運動項目參與集體活動。學校環(huán)境中可適當調(diào)整座位、勞動任務分配。嚴重心理障礙者需心理科介入,采用認知行為療法改善情緒。

矮小癥患者應保持規(guī)律作息,夜間22點前入睡有利于生長激素分泌。飲食注意葷素搭配,避免偏食挑食。運動需循序漸進,避免過度疲勞。每半年復查骨齡和激素水平,治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥。家長應建立合理的期望值,關注孩子心理健康,創(chuàng)造寬松成長環(huán)境。合并其他慢性疾病者需同步治療原發(fā)病,多學科協(xié)作管理。