孩子流鼻血怎么回事

耳鼻喉科編輯健康小靈通

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-14 06:05:02

孩子流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部壓迫止血、鼻腔濕潤、藥物治療、手術(shù)矯正、血液病治療等方式干預。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或飲水不足可能導致鼻腔黏膜脆弱易損。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量出血，無其他伴隨癥狀。建議家長使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%左右，督促孩子每日飲水超過1000毫升。若反復發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。

2、外力損傷

挖鼻、碰撞等機械刺激可能損傷鼻前庭血管。常見突發(fā)性出血伴輕微疼痛，出血量中等。家長需立即讓孩子低頭前傾，用拇指食指持續(xù)壓迫鼻翼5-10分鐘，配合冰敷前額。避免使用衛(wèi)生紙?zhí)钊?，可選用醫(yī)用明膠海綿止血。反復摳鼻習慣需通過行為引導糾正。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫時易發(fā)生接觸性出血。多伴隨打噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。家長需排查塵螨、花粉等過敏原，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定糖漿抗過敏。急性發(fā)作期可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期緩解鼻塞。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異常導致鼻腔結(jié)構(gòu)畸形時，凸起部位黏膜易受氣流沖擊破損。表現(xiàn)為固定側(cè)反復出血，可能伴持續(xù)性鼻塞。確診需耳鼻喉科鼻內(nèi)鏡檢查，重度偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后使用布地奈德鼻噴霧劑預防粘連。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性和難止性鼻出血。常伴牙齦出血、皮下瘀斑等全身癥狀。家長需及時進行血常規(guī)和凝血功能檢查，疑似白血病需骨髓穿刺確診。治療需針對原發(fā)病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜可靜脈注射免疫球蛋白。

日常需保持孩子飲食均衡，適量增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果攝入，避免劇烈運動時鼻腔受外力沖擊。冬季使用空調(diào)時注意濕度調(diào)節(jié)，教導孩子正確擤鼻方法。若單次出血超過20分鐘未止或每月發(fā)作超過3次，應及時至耳鼻喉科或血液科就診排查病理性因素。

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