扁桃體膿腫切開(kāi)痛嗎
食療養(yǎng)生編輯
健康解讀者
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扁桃體膿腫切開(kāi)引流術(shù)通常會(huì)在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)中痛感輕微,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫吞咽疼痛。疼痛程度主要與膿腫大小、個(gè)體耐受度、麻醉效果、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等因素相關(guān)。

較小的膿腫直徑<2厘米切口范圍小,黏膜損傷輕,術(shù)后疼痛多表現(xiàn)為輕度灼熱感;較大膿腫因需擴(kuò)大切口排膿,可能刺激深層組織神經(jīng)末梢,疼痛評(píng)級(jí)可達(dá)中度。術(shù)前超聲檢查可輔助評(píng)估膿腫范圍。
疼痛敏感人群對(duì)切口刺激反應(yīng)更明顯,尤其是青少年患者痛閾較低,可能出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的鈍痛;而長(zhǎng)期慢性扁桃體炎患者因組織纖維化,痛覺(jué)神經(jīng)敏感性降低,術(shù)后疼痛相對(duì)較輕。
表面麻醉聯(lián)合局部浸潤(rùn)麻醉可阻斷90%以上術(shù)中痛覺(jué)傳導(dǎo),但麻醉藥物代謝后約2-3小時(shí),可能出現(xiàn)延遲性刺痛。使用長(zhǎng)效局麻藥如羅哌卡因可延長(zhǎng)鎮(zhèn)痛時(shí)間至6-8小時(shí)。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷頸部能減少組織水腫帶來(lái)的脹痛,溫鹽水漱口可緩解黏膜痙攣性疼痛。避免進(jìn)食尖銳、高溫食物,推薦流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,減少吞咽時(shí)創(chuàng)面摩擦。
繼發(fā)出血或感染會(huì)顯著加重疼痛,表現(xiàn)為搏動(dòng)性跳痛伴發(fā)熱。規(guī)范使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,配合含漱液如復(fù)方氯己定,可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后72小時(shí)疼痛無(wú)緩解需復(fù)查排除膿腫復(fù)發(fā)。

術(shù)后建議選擇高蛋白、高維生素的低溫流食,如蒸蛋羹、蔬菜泥,避免酸辣刺激食物加重黏膜損傷。保持每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝,用淡鹽水漱口每日4-6次。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕咽喉充血,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)面出血?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)返院檢查。