隱形睪丸有沒有病變怎么檢查
男科編輯
醫(yī)語暖心
關(guān)鍵詞: #睪丸
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隱形睪丸隱睪癥的病變檢查主要通過體格檢查、影像學(xué)檢查、激素檢測、腹腔鏡探查和病理活檢五種方式完成。

醫(yī)生通過觸診評估陰囊內(nèi)睪丸是否存在,隱睪癥患者單側(cè)或雙側(cè)陰囊空虛,可能觸及腹股溝區(qū)異位睪丸。對于不可觸及型隱睪,需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步定位。體格檢查是初步篩查手段,準(zhǔn)確率約70%。
超聲檢查對腹股溝區(qū)隱睪檢出率較高,可顯示睪丸形態(tài)和血流信號;MRI對腹腔內(nèi)隱睪分辨率更優(yōu),能清晰顯示睪丸與周圍組織關(guān)系。影像學(xué)檢查無創(chuàng)且安全性高,是定位隱睪的首選方法。
通過測定促卵泡激素FSH、黃體生成素LH和睪酮水平,評估睪丸內(nèi)分泌功能。隱睪癥患者可能出現(xiàn)FSH升高、睪酮降低等異常,提示睪丸生精功能受損。激素檢測有助于判斷睪丸發(fā)育狀態(tài)。

對于影像學(xué)未明確的隱睪,腹腔鏡可直視腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確探查睪丸位置并評估發(fā)育情況。探查同時可進(jìn)行睪丸固定術(shù),兼具診斷和治療價值。該檢查需全身麻醉,適用于復(fù)雜病例。
術(shù)中取睪丸組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可明確曲細(xì)精管發(fā)育程度、生精細(xì)胞數(shù)量及間質(zhì)細(xì)胞狀態(tài)。對發(fā)育不良的隱睪可評估惡變風(fēng)險,為后續(xù)治療提供依據(jù)?;顧z屬于有創(chuàng)檢查,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

隱睪癥患者日常需避免久坐、緊身褲等局部高溫刺激,規(guī)律進(jìn)行陰囊自檢,關(guān)注睪丸位置變化。建議每半年復(fù)查超聲監(jiān)測睪丸發(fā)育情況,青春期后仍需定期隨訪。合并腹痛或睪丸腫大時需立即就醫(yī),排除睪丸扭轉(zhuǎn)或惡變可能。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適度運動控制體重,避免肥胖加重內(nèi)分泌紊亂。