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人工耳蝸術(shù)前要做好哪些準備工作

整形外科編輯 健康科普君
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人工耳蝸術(shù)前需做好術(shù)前檢查、身體評估、心理準備、聽力訓練、手術(shù)部位清潔等準備工作。人工耳蝸植入術(shù)是治療重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾的有效手段,術(shù)前充分準備有助于提升手術(shù)安全性和術(shù)后康復效果。

1、術(shù)前檢查

術(shù)前需完成純音測聽、聲導抗、聽覺腦干誘發(fā)電位等聽力學檢查,明確耳聾性質(zhì)和程度。影像學檢查包括顳骨CT或MRI,評估耳蝸結(jié)構(gòu)及排除手術(shù)禁忌。全身檢查涵蓋血常規(guī)、凝血功能、心電圖等,確?;颊叻鲜中g(shù)條件。若存在中耳炎等耳部疾病,需先治療控制感染。

2、身體評估

醫(yī)生會綜合評估患者年齡、全身健康狀況及耳蝸發(fā)育情況。兒童需確認顱面部發(fā)育無異常,成人需控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。術(shù)前1周避免服用阿司匹林等抗凝藥物,防止術(shù)中出血。全麻患者需禁食8小時,降低麻醉風險。

3、心理準備

患者及家屬需了解手術(shù)預期效果和局限性,建立合理康復預期。兒童患者可通過繪本、視頻提前熟悉醫(yī)療環(huán)境,減少恐懼感。成人患者需認知術(shù)后需長期進行聽覺康復訓練,配合言語矯治師制定個性化方案。心理疏導有助于緩解術(shù)前焦慮情緒。

4、聽力訓練

術(shù)前3-6個月建議佩戴助聽器進行聽覺刺激,促進聽覺通路發(fā)育。通過聲音辨識、語音分辨等練習提升殘余聽力利用度。兒童可進行聽能管理訓練,培養(yǎng)聆聽習慣。這些準備能縮短術(shù)后聽覺適應期,提高人工耳蝸使用效果。

5、手術(shù)部位清潔

術(shù)前24小時需剃除耳周5厘米范圍內(nèi)毛發(fā),避免使用發(fā)膠等化學產(chǎn)品。術(shù)晨用抗菌皂清洗頭部及耳部皮膚,降低感染風險。佩戴助聽器者需提前取出設(shè)備。術(shù)后需預留2周恢復期,避免劇烈運動或碰撞植入部位。

人工耳蝸術(shù)后需保持傷口干燥清潔,按醫(yī)囑更換敷料。術(shù)后1個月開機調(diào)試后,需堅持每日進行聽覺和言語康復訓練,初期從環(huán)境聲辨識逐步過渡到語音理解。定期隨訪調(diào)機并監(jiān)測電極阻抗,避免接觸強磁場環(huán)境。營養(yǎng)方面注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進神經(jīng)修復。康復期間建議家長參與訓練課程,幫助兒童建立聽覺反饋機制,成人患者可通過朗讀練習提升言語清晰度。

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