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胃部惡性腫瘤癥狀

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #腫瘤 #癥狀 #惡性腫瘤

胃部惡性腫瘤早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展常表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、體重驟降、嘔血黑便、腹部腫塊。癥狀發(fā)展通常遵循從非特異性消化道不適到典型癌性表現(xiàn)的規(guī)律。

1、上腹隱痛：

早期多表現(xiàn)為間歇性鈍痛或飽脹感，疼痛位置多位于劍突下，與飲食無(wú)明顯關(guān)聯(lián)。隨著腫瘤浸潤(rùn)深度增加，疼痛逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性，可能放射至背部。這種癥狀易被誤認(rèn)為胃炎或潰瘍，若疼痛性質(zhì)改變或常規(guī)治療無(wú)效需警惕惡變可能。

2、食欲減退：

腫瘤生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致胃容量減少及消化功能受損，患者出現(xiàn)早飽感和厭食油膩。伴隨胃酸分泌異常，可能出現(xiàn)反常性偏好某些食物。該癥狀進(jìn)行性加重時(shí)，需結(jié)合其他體征綜合判斷。

3、體重驟降：

短期內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%具有重要提示意義。腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及代謝紊亂共同導(dǎo)致消瘦，部分患者會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。這種體重變化與刻意減肥有明顯區(qū)別。

4、嘔血黑便：

腫瘤侵犯血管可引起上消化道出血，嘔血多呈咖啡渣樣，黑便具有柏油樣特征。出血量較大時(shí)可能伴隨心悸、冷汗等休克表現(xiàn)。慢性失血會(huì)導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等。

5、腹部腫塊：

中晚期患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、表面不平的包塊，多位于臍周偏左。腫塊通常固定不移動(dòng)，按壓可能有輕度壓痛。出現(xiàn)該體征往往提示腫瘤已突破漿膜層。

胃部惡性腫瘤患者日常需選擇易消化、高蛋白的飲食如蒸蛋羹、魚肉泥，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持體能，但出現(xiàn)明顯消瘦或出血時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，保持口腔清潔預(yù)防感染。所有疑似癥狀持續(xù)兩周以上必須進(jìn)行胃鏡活檢確診，早期發(fā)現(xiàn)是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。

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