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灰指甲和指甲癬一樣嗎

皮膚科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #癬 #指甲

灰指甲與指甲癬是同一種疾病的不同名稱，醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病，主要由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌感染引起。

1、病因相同：

灰指甲和指甲癬均由真菌感染導(dǎo)致，常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌，白色念珠菌等酵母菌，以及曲霉菌等霉菌。真菌通過破損的甲板或周圍皮膚侵入，在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖。

2、臨床表現(xiàn)：

兩者均表現(xiàn)為甲板增厚、變色、渾濁或脆裂，常見黃白色、灰褐色甲屑堆積。趾甲發(fā)病率高于手指甲，可能伴隨甲溝紅腫或甲床分離。病情進展緩慢，若不治療可導(dǎo)致全甲毀損。

3、診斷方法：

臨床診斷需結(jié)合真菌鏡檢和培養(yǎng)。刮取病甲碎屑進行氫氧化鉀溶液鏡檢可見菌絲或孢子，真菌培養(yǎng)可明確具體菌種。需與銀屑病甲、扁平苔蘚甲等非真菌性甲病鑒別。

4、治療原則：

輕癥可局部使用抗真菌藥如環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬搽劑。嚴(yán)重者需口服特比萘芬、伊曲康唑等藥物，療程通常3-6個月。激光治療和病甲清除術(shù)適用于頑固病例。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

5、預(yù)防措施：

保持手足干燥清潔，避免共用修甲工具。穿透氣鞋襪并定期消毒，公共場所不赤腳行走。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強防護。

日常護理需注意避免甲外傷，修剪病甲時單獨使用器械。飲食可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如魚類、堅果，促進甲板修復(fù)。選擇吸汗性好的棉質(zhì)襪子，每日更換并用60℃以上熱水洗滌。運動后及時清潔手足，避免真菌滋生環(huán)境。若家庭其他成員有類似癥狀，建議共同檢查治療以防交叉感染。

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