艾滋病可以治療好嗎
傳染科編輯
健康領(lǐng)路人
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艾滋病目前無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情。艾滋病治療主要通過抗病毒治療、機(jī)會(huì)性感染防治、免疫重建、心理干預(yù)及長期隨訪管理等方式實(shí)現(xiàn)。
1、抗病毒治療：
高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是核心手段，通過聯(lián)合使用三種抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。常用方案包含拉米夫定、替諾福韋和依非韋倫等藥物組合，需終身服藥以維持病毒載量低于檢測(cè)水平。
2、機(jī)會(huì)性感染防治：
針對(duì)卡氏肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等常見機(jī)會(huì)性感染進(jìn)行預(yù)防性用藥。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于特定閾值時(shí)，需采用復(fù)方新諾明等藥物進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，出現(xiàn)感染后需針對(duì)性使用抗菌藥物。
3、免疫重建：
持續(xù)抗病毒治療可使CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量逐步回升。免疫恢復(fù)期間可能出現(xiàn)免疫重建炎癥綜合征，表現(xiàn)為原有感染癥狀加重，需配合短期糖皮質(zhì)激素治療。
4、心理干預(yù)：
確診后易出現(xiàn)抑郁焦慮等心理問題，需專業(yè)心理咨詢介入。通過認(rèn)知行為療法改善病恥感，建立患者互助小組提升治療依從性，家屬同步接受心理疏導(dǎo)。
5、長期隨訪管理：
每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，定期評(píng)估肝腎功能。建立個(gè)性化隨訪檔案，及時(shí)調(diào)整治療方案，對(duì)耐藥毒株進(jìn)行基因型檢測(cè)。
艾滋病患者需保持均衡飲食，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素A/C/E增強(qiáng)抗氧化能力。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周累計(jì)150分鐘。嚴(yán)格避免生冷食物，注意口腔及皮膚清潔，接種流感疫苗和肺炎疫苗。戒煙限酒保證充足睡眠，建立規(guī)律服藥提醒系統(tǒng)，定期接受專業(yè)營養(yǎng)評(píng)估和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
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