前列腺癌早期肯定有的癥狀有哪些
腫瘤科編輯
醫(yī)顆葡萄
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前列腺癌早期通常無明顯特異性癥狀，多數(shù)患者可能僅表現(xiàn)為排尿異常、骨盆不適或血尿等非典型表現(xiàn)。典型早期征兆主要有排尿困難、尿頻尿急、夜尿增多、尿流變細(xì)及血精。
1、排尿困難：
早期前列腺癌可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿啟動(dòng)延遲、尿線中斷或需用力排尿。這與前列腺增生癥狀相似，但癌變時(shí)癥狀進(jìn)展更快。建議50歲以上男性出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排尿障礙時(shí)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測。
2、尿頻尿急：
腫瘤刺激膀胱三角區(qū)可引起日間排尿次數(shù)超過8次、夜尿超過2次，且伴有突然的強(qiáng)烈尿意。這種癥狀在飲水量正常且無糖尿病情況下持續(xù)存在時(shí)，需警惕前列腺癌可能。
3、夜尿增多：
夜間排尿次數(shù)顯著增加是前列腺癌早期敏感指標(biāo)。由于癌組織影響膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，患者常出現(xiàn)夜間尿量超過白天尿量的1/3，這種"夜尿癥"應(yīng)引起高度重視。
4、尿流變細(xì)：
腫瘤逐漸增大導(dǎo)致尿道受壓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)尿流速度減慢、射程變短、尿線分叉等現(xiàn)象。使用尿流率檢測可發(fā)現(xiàn)最大尿流率持續(xù)低于15ml/s，這種機(jī)械性梗阻癥狀往往早于骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)。
5、血精：
約5%-10%早期患者會(huì)出現(xiàn)精液帶血，這是由于癌組織侵犯精囊或前列腺血管所致。無痛性血精尤其需要排查惡性腫瘤，但需與精囊炎等良性疾病鑒別。
建議45歲以上男性每年進(jìn)行直腸指檢和PSA篩查，有家族史者應(yīng)提前至40歲。日常需保持低脂飲食，多攝入番茄紅素如熟番茄、西瓜和硒元素如巴西堅(jiān)果，避免久坐壓迫會(huì)陰部。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌功能，出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上時(shí)應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，通過核磁共振或穿刺活檢明確診斷。
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