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孩子注意力不集中去醫(yī)院看什么科血液缺少元素

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #血液 #注意力

孩子注意力不集中可能與缺鐵性貧血、鋅缺乏等營養(yǎng)元素不足有關(guān)，建議首診兒科或兒童保健科，必要時(shí)轉(zhuǎn)診營養(yǎng)科或神經(jīng)內(nèi)科。主要排查因素包括鐵代謝異常、微量元素缺乏、甲狀腺功能紊亂、睡眠障礙及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題。

1、缺鐵性貧血：

鐵元素參與多巴胺合成，長期缺鐵會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡。典型表現(xiàn)除注意力渙散外，還可見面色蒼白、易疲勞。需檢測血清鐵蛋白、血紅蛋白等指標(biāo)，輕度可通過動(dòng)物肝臟、紅肉等膳食補(bǔ)充，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

2、鋅元素缺乏：

鋅缺乏影響海馬體神經(jīng)元可塑性，兒童可能出現(xiàn)多動(dòng)、學(xué)習(xí)能力下降。貝殼類、堅(jiān)果等食物富含鋅，血清鋅檢測低于60μg/dL時(shí)需干預(yù)。鋅制劑需與鐵劑間隔2小時(shí)服用，避免相互抑制吸收。

3、甲狀腺功能減退：

甲狀腺素不足會(huì)降低腦細(xì)胞代謝率，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、記憶力減退。促甲狀腺激素篩查是首要檢查，異常者需進(jìn)一步查游離T3、T4。確診后需內(nèi)分泌科規(guī)范治療，同時(shí)注意碘鹽和海帶等含碘食物攝入。

4、維生素D不足：

維生素D受體廣泛分布于大腦皮層，缺乏可能影響執(zhí)行功能。日曬不足的兒童建議檢測25-羥維生素D水平，低于20ng/ml需補(bǔ)充維生素D3制劑，配合每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。

5、睡眠呼吸障礙：

夜間低氧血癥會(huì)導(dǎo)致日間嗜睡和注意力分散，常見于腺樣體肥大兒童。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診，伴有打鼾、張口呼吸癥狀者需耳鼻喉科評估，必要時(shí)手術(shù)切除增生組織。

建議就診前記錄孩子每日飲食清單和作息規(guī)律，檢查當(dāng)日需空腹采血。日?？稍黾由詈ｔ~、蛋黃等富含DHA的食物，限制含糖飲料攝入。每天保證1小時(shí)跳繩、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，睡前避免使用電子設(shè)備。若行為干預(yù)3個(gè)月無改善，需考慮進(jìn)行注意力缺陷多動(dòng)障礙專業(yè)評估，兒童心理科可采用連續(xù)性執(zhí)行功能測試等標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具。

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