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病毒性腸炎怎么引起的1歲男孩的癥狀呢

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #腸炎 #病毒

病毒性腸炎在1歲男孩中主要由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，典型癥狀包括水樣腹瀉、發(fā)熱、嘔吐、脫水及食欲減退。發(fā)病機(jī)制與病毒侵襲腸道黏膜、電解質(zhì)失衡等因素相關(guān)。

1、輪狀病毒感染：

輪狀病毒是嬰幼兒病毒性腸炎最常見病原體，通過糞-口途徑傳播。病毒侵入小腸絨毛上皮細(xì)胞后，導(dǎo)致雙糖酶活性下降，引發(fā)滲透性腹瀉?；純好咳崭篂a可達(dá)10-20次，糞便呈蛋花湯樣，常伴隨噴射性嘔吐。

2、諾如病毒侵襲：

諾如病毒具有高度傳染性，可通過氣溶膠傳播。病毒在空腸上段復(fù)制，引起腸黏膜充血水腫。臨床表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐早于腹瀉出現(xiàn)，糞便多為黃綠色稀水便，部分患兒出現(xiàn)低熱和腹痛。

3、腸道黏膜損傷：

病毒復(fù)制過程中破壞腸上皮細(xì)胞緊密連接，導(dǎo)致腸道通透性增加。此時(shí)腸道分泌亢進(jìn)而吸收功能障礙，造成大量水分和電解質(zhì)丟失?；純嚎赡艹霈F(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水體征。

4、電解質(zhì)紊亂：

頻繁腹瀉嘔吐導(dǎo)致鈉、鉀、碳酸氫鹽大量流失。重度脫水時(shí)可出現(xiàn)精神萎靡、四肢冰涼、皮膚彈性差等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可能引發(fā)代謝性酸中毒或低血容量性休克。

5、繼發(fā)乳糖不耐受：

腸黏膜損傷后暫時(shí)性乳糖酶缺乏，攝入含乳糖食物會(huì)加重腹瀉。典型表現(xiàn)為喂奶后腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，糞便酸臭且含泡沫。這種情況通常持續(xù)2-4周。

護(hù)理期間需采用低乳糖配方奶粉喂養(yǎng)，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。注意臀部皮膚清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。觀察患兒精神狀態(tài)和尿量，若持續(xù)6小時(shí)無尿、哭時(shí)無淚或出現(xiàn)嗜睡，需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、米湯等低纖維食物，避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。

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