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腰椎椎管狹窄癥的癥狀包括哪些

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #腰椎 #癥狀

腰椎椎管狹窄癥的癥狀主要包括下肢疼痛、間歇性跛行、感覺異常、肌力減退和大小便功能障礙。腰椎椎管狹窄癥是由于椎管容積減少導致神經受壓引起的，可能與先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷等因素有關。

1、下肢疼痛

下肢疼痛是腰椎椎管狹窄癥的常見癥狀，主要表現(xiàn)為單側或雙側下肢放射性疼痛，疼痛可沿坐骨神經分布區(qū)域向下放射至足部。疼痛在站立或行走時加重，彎腰或坐下時減輕。疼痛可能與神經根受壓引起的炎癥反應有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、間歇性跛行

間歇性跛行是腰椎椎管狹窄癥的典型癥狀，表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木或無力，休息后癥狀緩解。癥狀可能與行走時椎管容積進一步減小導致神經缺血有關。患者可通過減少行走距離、使用助行器等方式減輕癥狀，嚴重時需考慮手術治療。

3、感覺異常

感覺異常表現(xiàn)為下肢麻木、刺痛或蟻走感，多發(fā)生在小腿和足部。癥狀可能與神經根受壓導致感覺傳導障礙有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經藥物改善癥狀。

4、肌力減退

肌力減退表現(xiàn)為下肢無力，嚴重時可出現(xiàn)足下垂或行走困難。癥狀可能與神經根長期受壓導致肌肉失神經支配有關?；颊呖赏ㄟ^康復訓練改善肌力，嚴重時需考慮手術解除神經壓迫。

5、大小便功能障礙

大小便功能障礙是腰椎椎管狹窄癥的嚴重癥狀，表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留或大便失禁。癥狀可能與馬尾神經受壓有關。出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)，可能需急診手術解除壓迫。

腰椎椎管狹窄癥患者應注意避免久站久坐，減輕腰椎負擔?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強腰背肌力量。睡眠時選擇硬板床，保持腰椎生理曲度。飲食上注意補充鈣質和維生素D，預防骨質疏松。癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時應及時就醫(yī)，避免延誤治療。

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