小兒驚厥用什么鎮(zhèn)靜藥

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小兒驚厥可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛溶液、咪達(dá)唑侖注射液、丙戊酸鈉注射液等鎮(zhèn)靜藥物。驚厥是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)急癥，需由醫(yī)生評(píng)估病因后選擇藥物，家長(zhǎng)不可自行用藥。

一、地西泮注射液

地西泮注射液適用于急性驚厥發(fā)作的緊急控制，通過(guò)增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用緩解肌肉痙攣。該藥對(duì)熱性驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)等引起的抽搐有效，常見(jiàn)劑型為2毫升10毫克規(guī)格。使用后需監(jiān)測(cè)患兒呼吸和血壓，避免與其他中樞抑制劑聯(lián)用。

二、苯巴比妥鈉注射液

苯巴比妥鈉注射液多用于驚厥持續(xù)狀態(tài)或反復(fù)發(fā)作的預(yù)防，通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電發(fā)揮作用。對(duì)新生兒缺血缺氧性腦病、腦炎等病因?qū)е碌捏@厥具有治療效果，常見(jiàn)規(guī)格為1毫升0.1克。肝功能異?；純盒枵{(diào)整劑量，長(zhǎng)期使用可能影響認(rèn)知功能。

三、水合氯醛溶液

水合氯醛溶液適用于門診短期鎮(zhèn)靜和檢查前鎮(zhèn)靜，通過(guò)代謝產(chǎn)物三氯乙醇產(chǎn)生中樞抑制作用。對(duì)輕度熱性驚厥或低鈣血癥引起的抽搐有一定效果，常用10%口服溶液。胃腸刺激明顯，心臟病患兒慎用，服藥后可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

四、咪達(dá)唑侖注射液

咪達(dá)唑侖注射液用于難治性驚厥的靜脈給藥，起效快且半衰期短。對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)、代謝性腦病等重癥驚厥效果顯著，常見(jiàn)1毫升5毫克規(guī)格。需在監(jiān)護(hù)下使用，可能引起呼吸抑制，與阿片類藥物合用需謹(jǐn)慎。

五、丙戊酸鈉注射液

丙戊酸鈉注射液適用于復(fù)雜性熱性驚厥或癲癇綜合征患兒，通過(guò)調(diào)節(jié)鈉通道和γ-氨基丁酸水平控制發(fā)作。對(duì)Lennox-Gastaut綜合征、肌陣攣性癲癇等引起的驚厥有效，常見(jiàn)3毫升0.4克規(guī)格。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能，避免與阿司匹林聯(lián)用。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，及時(shí)送醫(yī)明確病因。日常需注意預(yù)防感染發(fā)熱，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和強(qiáng)烈聲光刺激。驚厥患兒應(yīng)定期神經(jīng)科隨訪，疫苗接種前需咨詢醫(yī)生，發(fā)作頻繁者需隨身攜帶醫(yī)療警示卡。

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