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鼻竇炎一般用藥要多久才能治好

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #鼻竇炎 #用藥

鼻竇炎一般用藥需要7-14天，實(shí)際療程受到感染類型、病情嚴(yán)重程度、用藥依從性、合并癥及個(gè)體差異等因素影響。

1、感染類型：

細(xì)菌性鼻竇炎需足量抗生素治療10-14天，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等。病毒性鼻竇炎通常對癥治療5-7天即可緩解，無需抗生素。

2、病情程度：

輕度鼻竇炎用藥5-7天癥狀可改善，中重度伴膿性分泌物者需持續(xù)用藥10天以上。急性鼻竇炎療程較短，慢性鼻竇炎可能需4-12周維持治療。

3、用藥依從性：

規(guī)范用藥可縮短療程，擅自停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和復(fù)發(fā)。鼻用激素需連續(xù)使用2周以上才能顯效，黏液溶解劑建議用至癥狀消失后3天。

4、合并癥影響：

合并過敏性鼻炎者需聯(lián)用抗組胺藥4-8周，伴有鼻息肉時(shí)需延長鼻用激素至3個(gè)月。糖尿病患者抗生素療程需延長20%-30%。

5、個(gè)體差異：

兒童代謝較快通常用藥7-10天，老年人肝腎功能減退需調(diào)整劑量和療程。免疫缺陷患者需根據(jù)藥敏結(jié)果延長治療至21天。

治療期間建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣刺激食物。急性期可熱敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若用藥3天后癥狀無緩解或出現(xiàn)高熱、視力改變等需及時(shí)復(fù)診，慢性鼻竇炎患者建議每3個(gè)月復(fù)查鼻竇CT評估療效。

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