孩子睪丸上面一個疙瘩怎么回事
學齡前編輯
醫(yī)普觀察員
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孩子睪丸上方出現(xiàn)疙瘩可能由鞘膜積液、腹股溝疝、附睪囊腫、淋巴結(jié)腫大或睪丸腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物或手術治療。

陰囊內(nèi)液體異常積聚形成囊性包塊,表現(xiàn)為無痛性腫脹。新生兒鞘膜積液多與鞘狀突未閉合有關,多數(shù)在1歲前自行吸收。體積較大或持續(xù)存在的積液可能需穿刺抽液或鞘膜翻轉(zhuǎn)術。
腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管突出形成可復性包塊,咳嗽時明顯增大。嬰幼兒腹股溝疝發(fā)生率為1%-5%,可能伴隨腸管嵌頓風險。確診后建議盡早行疝囊高位結(jié)扎術,避免發(fā)生嵌頓性疝。
附睪部位形成的良性囊性病變,觸診呈光滑圓形。常見于青春期前后,通常無需特殊處理。直徑超過2厘米或引起不適的囊腫可考慮手術切除。
腹股溝區(qū)淋巴結(jié)反應性增生多由下肢或會陰部感染引起,表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的孤立結(jié)節(jié)。需排查足癬、尿布疹等感染源,急性期可遵醫(yī)囑使用抗生素。
兒童睪丸腫瘤占兒童實體瘤的1%-2%,多為卵黃囊瘤或畸胎瘤。特征為進行性增大的無痛性腫塊,超聲檢查可見異常血流信號。確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性手術或化療。
發(fā)現(xiàn)陰囊區(qū)域異常包塊應避免局部按壓刺激,記錄腫塊大小變化情況。日常注意保持會陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期可適當冷敷緩解腫脹,避免劇烈運動防止腫塊嵌頓。建議盡早就醫(yī)完成陰囊超聲檢查,明確診斷后按醫(yī)囑選擇保守觀察或手術治療方案。術后需定期復查超聲監(jiān)測恢復情況,惡性腫瘤患兒需長期隨訪腫瘤標志物。