兒童尿頻尿少是怎么回事
泌尿外科編輯
健康解讀者
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兒童尿頻尿少可能由飲水量不足、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、血糖控制、心理疏導(dǎo)等方式治療。

兒童日常飲水量不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,排尿次數(shù)減少但單次尿量少??赡芘c天氣炎熱、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水有關(guān),表現(xiàn)為尿色深黃、排尿時(shí)尿道輕微灼熱感。建議家長(zhǎng)督促孩子每日分次飲用800-1200毫升溫水,觀(guān)察尿色恢復(fù)清亮后癥狀是否緩解。
尿路感染常見(jiàn)于女童,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿疼痛、尿液渾濁。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物抗感染治療。
膀胱逼尿肌異常收縮可能導(dǎo)致尿頻尿少,日間排尿可達(dá)10次以上但單次尿量不足50毫升??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,如定時(shí)排尿、延遲排尿練習(xí),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸索利那新片或托特羅定緩釋片。
1型糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿伴體重下降,因血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后需胰島素治療如門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液,同時(shí)嚴(yán)格控糖飲食。
入學(xué)適應(yīng)期或家庭環(huán)境變化可能引發(fā)兒童焦慮性尿頻,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加但無(wú)器質(zhì)性病變。家長(zhǎng)應(yīng)避免責(zé)備,可通過(guò)游戲分散注意力,必要時(shí)配合兒童心理科進(jìn)行行為干預(yù)治療。
家長(zhǎng)需記錄兒童每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,避免讓兒童憋尿或過(guò)量飲用甜飲料。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若調(diào)整飲水習(xí)慣3天后無(wú)改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、持續(xù)腹痛等癥狀,應(yīng)立即就診兒科或泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。冬季注意下肢保暖,避免冷刺激加重尿頻癥狀。