病毒型支氣管炎癥狀
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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病毒型支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、發(fā)熱和乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干咳、進(jìn)展期黏液增多、后期可能伴隨氣促。

早期以陣發(fā)性干咳為主,由病毒刺激支氣管黏膜引發(fā)。3-5天后可能轉(zhuǎn)為帶痰咳嗽,痰液多呈白色黏液狀??人栽谝归g或寒冷環(huán)境中易加重,持續(xù)1-3周是常見(jiàn)病程。
發(fā)病初期痰量較少,隨著炎癥進(jìn)展逐漸增多。典型痰液為透明或白色黏稠狀,若合并細(xì)菌感染可能轉(zhuǎn)為黃綠色。每日痰量通常不超過(guò)30毫升,咳痰時(shí)可能伴有胸骨后灼熱感。
因支氣管黏膜水腫和分泌物堵塞導(dǎo)致,表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢。輕度活動(dòng)即可誘發(fā),平臥時(shí)癥狀可能加重。聽(tīng)診可聞及散在哮鳴音,但無(wú)典型哮喘的呼氣相延長(zhǎng)。

多為低至中度發(fā)熱37.5-38.5℃,常見(jiàn)于流感病毒或腺病毒感染。發(fā)熱通常持續(xù)2-4天,伴隨畏寒、肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥等特殊情況。
病毒毒素和炎癥因子導(dǎo)致全身倦怠,表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、嗜睡。癥狀程度與發(fā)熱呈正相關(guān),體溫恢復(fù)正常后仍可能持續(xù)1-2周。部分患者會(huì)合并食欲減退、頭痛等非特異性表現(xiàn)。

建議保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入稀釋痰液,室內(nèi)濕度維持在50%-60%緩解氣道刺激。選擇八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膈肌力量,避免冷空氣直吹。飲食宜清淡,可食用百合銀耳羹潤(rùn)肺,限制奶制品攝入減少痰液生成。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血痰或呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。