皮膚瘙癢有哪些原因導致
皮膚科編輯
醫(yī)言小筑
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皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、肝膽疾病、神經(jīng)精神因素等原因引起。
1、皮膚干燥：
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過度清潔會導致皮膚屏障受損，角質層水分流失引發(fā)瘙癢。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕劑，避免頻繁使用堿性洗浴用品，洗澡水溫控制在40℃以下。
2、過敏反應：
接觸花粉、塵螨等過敏原會刺激肥大細胞釋放組胺，引發(fā)蕁麻疹或特應性皮炎。常見表現(xiàn)為紅斑伴劇癢，可能與遺傳性過敏體質有關。需排查過敏原，必要時在醫(yī)生指導下使用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、真菌感染：
皮膚癬菌感染足部、腹股溝等部位會引起邊界清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑瘙癢。糖尿病患者更易發(fā)生，需通過真菌鏡檢確診，采用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物治療，保持患處干燥透氣。
4、肝膽疾病：
膽汁淤積時膽鹽沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢，常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎患者。瘙癢多從手掌足底開始，伴隨黃疸、乏力等癥狀，需通過肝功能檢查和腹部超聲確診，使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。
5、神經(jīng)精神因素：
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過神經(jīng)肽P物質釋放誘發(fā)瘙癢，常見于更年期女性。表現(xiàn)為無原發(fā)皮損的頑固性瘙癢，可嘗試認知行為治療，嚴重時需心理科聯(lián)合診療。
日常應穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素A、E。中老年患者需監(jiān)測血糖血壓，糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢建議檢測糖化血紅蛋白。持續(xù)兩周以上的瘙癢或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。
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