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玻尿酸有并發(fā)癥嗎

整形外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #尿酸 #玻尿酸

玻尿酸注射可能出現(xiàn)并發(fā)癥,但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。玻尿酸注射的并發(fā)癥主要有局部紅腫、血管栓塞、過(guò)敏反應(yīng)、感染、結(jié)節(jié)形成等。

1、局部紅腫

注射后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕度紅腫或淤青,屬于正常生理反應(yīng)。通常與注射操作刺激毛細(xì)血管有關(guān),可通過(guò)冷敷緩解。避免揉搓注射部位,48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)吸收。若紅腫持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨疼痛加劇需就醫(yī)。

2、血管栓塞

罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因注射時(shí)誤入血管導(dǎo)致局部組織缺血。表現(xiàn)為皮膚發(fā)白、劇烈疼痛或視力障礙眼周注射時(shí)。需立即使用透明質(zhì)酸酶溶解劑處理,延誤治療可能導(dǎo)致皮膚壞死。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師可顯著降低發(fā)生概率。

3、過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)玻尿酸成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢或面部腫脹。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,建議進(jìn)行皮試。發(fā)生過(guò)敏時(shí)可使用氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。非動(dòng)物源性玻尿酸過(guò)敏概率較低。

4、感染

操作環(huán)境消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為持續(xù)紅腫、化膿或發(fā)熱。需口服頭孢克洛膠囊等抗生素治療,形成膿腫時(shí)需穿刺引流。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,一周內(nèi)禁止蒸桑拿或游泳。

5、結(jié)節(jié)形成

注射層次過(guò)淺或產(chǎn)品交聯(lián)度過(guò)高可能導(dǎo)致皮下硬結(jié)。小顆粒結(jié)節(jié)可通過(guò)按摩逐漸軟化,較大結(jié)節(jié)需注射透明質(zhì)酸酶溶解。選擇中小分子量產(chǎn)品并采用扇形注射技術(shù)能有效預(yù)防,出現(xiàn)硬結(jié)后避免自行擠壓。

為減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),注射前應(yīng)確認(rèn)使用正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法產(chǎn)品,術(shù)后遵循醫(yī)囑進(jìn)行冷熱敷護(hù)理。出現(xiàn)異常疼痛、視力改變或皮膚變色等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建議選擇具有豐富面部解剖學(xué)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作,注射后1個(gè)月內(nèi)避免高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng),定期回訪觀察遠(yuǎn)期效果。日常注意防曬保濕,避免外力撞擊注射區(qū)域。

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