近視眼手術有什么后遺癥
眼部整形編輯
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近視眼手術可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、夜間眩光、角膜混濁、視力回退、角膜瓣移位等。近視眼手術包括激光角膜屈光手術和眼內屈光手術兩類,術后需嚴格護理以降低后遺癥風險。

干眼癥是近視眼手術后最常見的后遺癥,主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等癥狀。手術過程中切削角膜會暫時影響淚液分泌和分布,導致淚膜穩(wěn)定性下降。術后可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用環(huán)孢素滴眼液。
夜間眩光表現(xiàn)為夜間視物時光線散射,出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象。這與手術改變角膜曲率導致光線折射異常有關,尤其在瞳孔較大的人群中更明顯。多數(shù)患者在術后3-6個月逐漸適應,嚴重眩光者可考慮佩戴防眩光眼鏡或使用縮瞳藥物如毛果蕓香堿滴眼液改善癥狀。
角膜混濁是角膜基質層愈合過程中出現(xiàn)的輕微瘢痕反應,表現(xiàn)為視力模糊或霧狀感。多見于PRK等表層切削手術,與個體愈合差異相關。輕度混濁可通過氟米龍滴眼液等糖皮質激素控制,重度混濁可能需二次手術干預。

視力回退指術后一段時間內近視度數(shù)再次出現(xiàn),與角膜愈合反應過強、用眼習慣不良或術前度數(shù)不穩(wěn)定有關。高度近視患者回退概率相對較高,可通過加強術后復查、規(guī)范用眼行為預防,必要時可考慮二次增效手術。
角膜瓣移位是LASIK手術特有的并發(fā)癥,多因術后外力撞擊或揉眼導致角膜瓣移位或皺褶。表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、疼痛,需立即就醫(yī)復位。術后1個月內避免劇烈運動、游泳等活動,睡眠時佩戴防護眼罩可有效預防。

近視眼手術后需嚴格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,術后1周內避免污水入眼,3個月內防止外力撞擊眼部。建議術后定期復查角膜愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛或視力驟降需及時就診。日??裳a充富含維生素A的食物如胡蘿卜、藍莓,避免長時間連續(xù)用眼,每用眼40分鐘應遠眺放松5分鐘。