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心臟增大怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #心臟

心臟增大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方法改善。心臟增大通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等癥狀，需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病會使心臟長期超負(fù)荷工作，導(dǎo)致心腔擴(kuò)大。典型癥狀包括活動后呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。輕中度病變可用呋塞米片減輕負(fù)荷，重度需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會使心室腔明顯擴(kuò)大，收縮功能下降，可能與遺傳、病毒感染有關(guān)?；颊咭壮霈F(xiàn)下肢水腫、端坐呼吸。治療常用鹽酸美托洛爾緩釋片延緩進(jìn)展，終末期需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天畸形導(dǎo)致血流異常分流，使心腔容量負(fù)荷過重。兒童多見喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。小型缺損可能自愈，中大型缺損需在3-6歲前行介入封堵或外科修補(bǔ)術(shù)。

5、冠心病

心肌長期缺血引發(fā)心肌纖維化，心臟代償性擴(kuò)張以維持泵血功能。常伴心絞痛、活動耐量下降。需長期服用阿司匹林腸溶片抗血小板，嚴(yán)重冠狀動脈狹窄需支架植入或搭橋手術(shù)。

心臟增大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30分鐘。戒煙限酒，保證充足睡眠。定期復(fù)查心臟超聲評估心功能變化，出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自調(diào)整劑量。

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