怎么判斷自己有沒有大腸癌

腫瘤科編輯醫(yī)普小能手

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-01-24 12:55:21

大腸癌可通過腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、癥狀觀察等方式判斷。大腸癌可能與遺傳因素、長期高脂飲食、腸道息肉惡變、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降、腸梗阻等癥狀。

1、腸鏡檢查

腸鏡是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。腸鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶，對息肉、潰瘍等癌前病變有重要篩查價(jià)值。檢查前需清潔腸道，過程中可能需使用鎮(zhèn)靜劑。建議40歲以上人群或高危人群定期篩查。

2、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)通過檢測糞便中肉眼不可見的血液輔助篩查。該方法無創(chuàng)便捷但存在假陽性可能，需排除痔瘡、腸炎等干擾因素。連續(xù)3次檢測可提高準(zhǔn)確性，陽性結(jié)果需進(jìn)一步腸鏡確認(rèn)。建議每年進(jìn)行一次篩查。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測

CEA、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物升高可能提示大腸癌，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查。腫瘤標(biāo)志物更適用于療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)評估。部分炎癥性疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)輕度升高，單一指標(biāo)異常不能確診。

4、影像學(xué)檢查

CT仿真腸鏡、腹部增強(qiáng)CT或MRI可評估腫瘤位置、大小及轉(zhuǎn)移情況。影像學(xué)能顯示腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等間接征象，對分期診斷有重要價(jià)值。檢查前需口服造影劑充分顯影，輻射暴露需權(quán)衡利弊。

5、癥狀觀察

持續(xù)便血、里急后重、大便變細(xì)等排便習(xí)慣改變超過2周需警惕。右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為貧血、腹部包塊，左半結(jié)腸癌易出現(xiàn)腸梗阻。消瘦、乏力等全身癥狀多屬晚期表現(xiàn)。癥狀缺乏特異性，需及時(shí)就醫(yī)鑒別。

日常需保持膳食纖維攝入，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免煙酒及加工肉制品。高危人群應(yīng)建立篩查檔案，出現(xiàn)報(bào)警癥狀時(shí)避免自行用藥掩蓋病情。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。保持良好心態(tài)有助于疾病康復(fù)。

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