多處尿結(jié)石嚴重嗎
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
多處尿結(jié)石是否嚴重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥判斷。多數(shù)情況下可通過藥物或體外碎石治療,若結(jié)石阻塞尿路或引發(fā)感染則需緊急處理。

尿結(jié)石體積較小且未引起尿路梗阻時,通常表現(xiàn)為間歇性腰痛或血尿,可通過增加飲水量、口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或腎石通顆粒促進排石,配合適度跳躍運動幫助結(jié)石移動。此類情況對腎功能影響較小,及時干預后預后良好。

當結(jié)石直徑超過6毫米或位于輸尿管狹窄處時,可能引發(fā)腎積水、劇烈腎絞痛及反復尿路感染,需采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。若合并發(fā)熱、膿尿等感染征象,需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星片和碳酸氫鈉片控制感染。長期梗阻未解除可能導致腎功能不可逆損傷。

日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,定期復查泌尿系超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難或血尿加重時應(yīng)立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。