艾滋病沒發(fā)作能檢查出來嗎
傳染科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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艾滋病在未發(fā)作時(shí)可通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。艾滋病的檢測(cè)方法主要有抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)。
1、抗體檢測(cè)：
感染HIV后2-8周可檢出特異性抗體，是臨床最常用的篩查方法。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或快速檢測(cè)試紙，需注意窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
2、抗原抗體檢測(cè)：
同時(shí)檢測(cè)p24抗原和HIV抗體，窗口期較單純抗體檢測(cè)縮短1周。第四代試劑可在感染后14-21天檢出，適用于早期診斷和高危人群隨訪。
3、核酸檢測(cè)：
直接檢測(cè)病毒RNA，窗口期縮短至7-14天。適用于疑似急性感染、窗口期獻(xiàn)血篩查及新生兒診斷，靈敏度達(dá)95%以上但成本較高。
4、病毒載量檢測(cè)：
通過實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)測(cè)量血液中HIVRNA拷貝數(shù)，既可用于診斷也可評(píng)估治療效果。未經(jīng)治療者病毒載量通常＞10000拷貝/毫升。
5、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)：
通過流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量，雖不能直接診斷HIV感染，但＜200個(gè)/微升時(shí)提示進(jìn)入艾滋病期，是啟動(dòng)治療的重要指標(biāo)。
建議高危行為后2周、4周、12周分別進(jìn)行抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)和核酸檢測(cè)。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為，確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善機(jī)體代謝狀態(tài)。感染者應(yīng)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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