抵抗力好的人會(huì)感染艾滋病嗎
傳染科編輯
醫(yī)顆葡萄
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抵抗力好的人同樣可能感染艾滋病病毒HIV,感染風(fēng)險(xiǎn)主要與暴露途徑、病毒載量、防護(hù)措施等因素有關(guān)。HIV感染與免疫力的關(guān)系主要體現(xiàn)在病毒侵入后的病程進(jìn)展速度,而非感染概率本身。

HIV通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,抵抗力強(qiáng)弱不影響病毒通過(guò)高危行為如無(wú)保護(hù)性行為、共用針具進(jìn)入體內(nèi)。即使免疫功能健全,直接接觸足量病毒仍會(huì)導(dǎo)致感染。
暴露時(shí)接觸的病毒數(shù)量是關(guān)鍵因素。抵抗力強(qiáng)的人群若接觸高濃度病毒如急性期感染者體液,病毒仍可能突破黏膜屏障完成初始感染,但后續(xù)免疫控制能力可能優(yōu)于免疫力低下者。
正確使用安全套、暴露后預(yù)防用藥PEP等防護(hù)手段比個(gè)體免疫力更能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。抵抗力好但未采取防護(hù)措施者,感染概率與普通人無(wú)異。

感染后,免疫功能較強(qiáng)的人群可能更慢發(fā)展為艾滋病期,CD4+T細(xì)胞下降速度較緩。但這屬于感染后的病程控制,不能阻止初始感染發(fā)生。
抵抗力好可能導(dǎo)致抗體產(chǎn)生延遲,延長(zhǎng)窗口期。在此期間即使免疫功能正常,HIV核酸檢測(cè)仍可陽(yáng)性,具有傳染性。

無(wú)論免疫力強(qiáng)弱,預(yù)防HIV感染的核心是阻斷傳播途徑。建議避免高危行為,使用安全套,不共用注射器具。醫(yī)務(wù)人員或暴露高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮暴露前預(yù)防用藥PrEP。感染后需定期監(jiān)測(cè)CD4+T細(xì)胞和病毒載量,早期抗病毒治療可有效控制病情。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫功能,但絕不能替代防護(hù)措施。