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陽痿和早泄的區(qū)別

男科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: #早泄 #陽痿

陽痿和早泄是兩種不同的男性性功能障礙,陽痿通常指勃起功能障礙,早泄則指射精控制障礙。

1、定義不同

陽痿醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。早泄則屬于射精控制障礙,特征為陰莖在插入陰道前或插入后短時間內(nèi)不受控制地射精,且這種狀況持續(xù)發(fā)生并引起顯著困擾。兩者在發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)上存在本質(zhì)差異。

2、病因不同

陽痿可能與血管性疾病如動脈粥樣硬化、糖尿病神經(jīng)病變、內(nèi)分泌異常如睪酮缺乏等因素有關(guān),通常伴隨心血管疾病風(fēng)險增高。早泄更多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)異常、龜頭敏感度過高、前列腺炎等局部炎癥刺激相關(guān),心理因素如焦慮抑郁可能加重癥狀。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

陽痿需通過國際勃起功能指數(shù)問卷結(jié)合夜間陰莖勃起監(jiān)測、血流多普勒超聲等檢查確診。早泄診斷主要依據(jù)射精潛伏期短于1-3分鐘的主觀報告,可輔以神經(jīng)電生理檢測。兩者均需排除其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病。

4、治療方法

陽痿一線治療包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片,嚴(yán)重者需陰莖假體植入。早泄首選達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度,行為療法如停動技術(shù)也有明確療效。

5、預(yù)后差異

陽痿常伴隨器質(zhì)性疾病進(jìn)展,需長期管理基礎(chǔ)病。早泄通過藥物和行為聯(lián)合治療多數(shù)可獲得較好控制,但容易復(fù)發(fā)。兩者均可影響性生活質(zhì)量及伴侶關(guān)系,建議夫妻共同參與治療。

建議存在性功能障礙的男性及時到泌尿外科或男科就診,完善血糖血脂檢測、性激素檢查等評估。日常生活中需保持規(guī)律運(yùn)動,控制體重,避免過度勞累和精神緊張,戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶間的充分溝通與相互理解對恢復(fù)有積極作用。

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