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下頜角截骨怎么做

整形外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #下頜角

下頜角截骨手術(shù)通常通過(guò)術(shù)前評(píng)估、麻醉、截骨操作、止血縫合、術(shù)后護(hù)理等步驟完成，屬于四級(jí)整形外科手術(shù)，需由具備資質(zhì)的整形外科醫(yī)生操作。

手術(shù)前需完善三維CT及血液檢查，醫(yī)生會(huì)標(biāo)記截骨線并設(shè)計(jì)個(gè)性化方案。全身麻醉生效后，在口腔內(nèi)側(cè)黏膜做切口，剝離軟組織暴露下頜角，使用電動(dòng)骨鋸或磨骨器械按預(yù)設(shè)線截除多余骨質(zhì)，過(guò)程中需避開(kāi)下牙槽神經(jīng)血管束。截骨后打磨邊緣至平滑，生理鹽水沖洗創(chuàng)面并放置引流管，分層縫合肌肉與黏膜。術(shù)后加壓包扎減少腫脹，靜脈應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕血腫。住院觀察3-5天，拆除引流管后改為彈性頭套固定，流質(zhì)飲食兩周避免咀嚼運(yùn)動(dòng)，6周內(nèi)禁止劇烈活動(dòng)。可能出現(xiàn)暫時(shí)性面部麻木、不對(duì)稱(chēng)或張口受限，多數(shù)3-6個(gè)月逐漸改善。

術(shù)后需保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需立即復(fù)診。長(zhǎng)期需避免外力撞擊下頜區(qū)域，定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況。選擇手術(shù)應(yīng)充分了解風(fēng)險(xiǎn)，包括神經(jīng)損傷、骨不愈合等并發(fā)癥，建議在三級(jí)醫(yī)院整形外科進(jìn)行。

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