晚上整夜睡不著失眠是什么原因
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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整夜失眠可能由生理性節(jié)律紊亂、心理壓力、環(huán)境干擾、慢性疾病或藥物副作用引起,常見誘因包括咖啡因攝入過量、焦慮抑郁情緒、睡眠環(huán)境不適、甲狀腺功能亢進以及部分降壓藥物影響。

晝夜節(jié)律失調(diào)是失眠的常見生理因素。夜間過度使用電子設(shè)備會抑制褪黑素分泌,跨時區(qū)旅行或輪班工作導(dǎo)致生物鐘紊亂,睡前攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會延長入睡時間。保持固定作息時間,午后避免飲用刺激性飲料有助于改善。
焦慮癥、抑郁癥等心理問題可引發(fā)持續(xù)性失眠。工作壓力、家庭矛盾等應(yīng)激事件會造成入睡困難,部分患者伴隨夜間頻繁驚醒。認知行為療法能有效緩解心理性失眠,嚴(yán)重時需配合心理醫(yī)生進行專業(yè)疏導(dǎo)。
臥室光線過強、噪音超標(biāo)或溫度不適都會干擾睡眠連續(xù)性。寢具硬度不合適可能引發(fā)肌肉緊張,電子設(shè)備藍光會干擾睡眠深度。建議保持臥室溫度在20-24攝氏度,使用遮光窗簾和防噪耳塞等輔助工具。

甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠。甲亢患者新陳代謝加快導(dǎo)致入睡困難,關(guān)節(jié)炎等疼痛性疾病易造成夜間覺醒。這類失眠需優(yōu)先治療原發(fā)病,如甲亢患者需服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
部分降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。β受體阻滯劑可能引發(fā)噩夢,糖皮質(zhì)激素會延長淺睡眠期。若懷疑藥物導(dǎo)致失眠,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

改善失眠需建立規(guī)律作息習(xí)慣,睡前1小時避免接觸電子設(shè)備,可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶等放松方式。適度進行瑜伽、冥想等舒緩運動有助于減輕壓力,臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜。若失眠持續(xù)超過1個月并伴隨日間功能損害,建議到睡眠??凭驮\評估,必要時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日常飲食可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,但需避免睡前過量進食。