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胸口堵得慌還惡心想吐怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #惡心

胸口堵得慌還惡心想吐可能與胃食管反流、功能性消化不良、心肌缺血、焦慮癥、妊娠反應等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后堵塞感，伴隨反酸、燒心?？赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進胃排空。避免飽餐后立即平臥，睡前3小時禁食。

2、功能性消化不良

胃腸動力紊亂導致上腹飽脹、早飽感，可能放射至胸部。常與進食過快、精神緊張相關(guān)。建議少食多餐，減少油膩食物攝入。醫(yī)生可能開具枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等促胃腸動力藥。

3、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時，心前區(qū)悶痛可放射至胸骨后，伴惡心、出汗。多見于高血壓、高血脂患者。需立即靜息并舌下含服硝酸甘油片，急診檢查心電圖。長期治療需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。

4、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)過度換氣，導致胸部緊縮感、干嘔。驚恐發(fā)作時癥狀加劇。心理治療配合草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可改善癥狀。日?？赏ㄟ^腹式呼吸訓練緩解。

5、妊娠反應

孕早期激素變化刺激胃腸黏膜，出現(xiàn)晨起惡心、胸骨后灼熱感。建議少量多次進食蘇打餅干等堿性食物，補充維生素B6。若嘔吐嚴重需就醫(yī)排除妊娠劇吐，必要時靜脈補液。

出現(xiàn)持續(xù)性胸悶嘔吐需監(jiān)測血壓、心率，記錄癥狀發(fā)作誘因。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息。心血管高危人群應隨身攜帶急救藥物，胃腸疾病患者需定期胃鏡復查。癥狀加重或出現(xiàn)意識模糊、肢體麻木等需急診處理。

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