應(yīng)對盆腔炎反復(fù)發(fā)作的方法有哪些
婦科編輯
醫(yī)普小新
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盆腔炎反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能與治療不徹底、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、鄰近器官炎癥蔓延、病原體耐藥等因素有關(guān)。

保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,禁止性生活及盆浴。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,避免辛辣生冷食物。適度運(yùn)動如瑜伽、快走有助于增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成足療程抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片等。若存在支原體感染可加用阿奇霉素膠囊,厭氧菌感染聯(lián)合替硝唑片。用藥期間禁止飲酒,避免耐藥性產(chǎn)生。
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)炎癥吸收,適用于慢性盆腔疼痛。紅外線照射可改善局部微循環(huán),每周治療3次。下腹部熱敷可用40℃左右熱水袋,每次15分鐘,注意避免燙傷皮膚。

濕熱瘀結(jié)型可服用金剛藤膠囊配合艾灸關(guān)元穴,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀丸。中藥灌腸常用紅藤、敗醬草等煎劑保留灌腸,藥液溫度維持在38℃。耳穴壓豆選取盆腔、內(nèi)分泌等穴位,每周更換2次。
對于輸卵管卵巢膿腫或盆腔粘連嚴(yán)重者,需行腹腔鏡下膿腫引流術(shù)。宮腔粘連患者可選擇宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置防粘連膜。反復(fù)發(fā)作的盆腔炎合并輸卵管積水,可考慮輸卵管整形或切除術(shù)。

盆腔炎患者應(yīng)保證每日飲水1500毫升以上,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒。急性發(fā)作期需臥床休息,采取半臥位利于炎性分泌物引流。建立月經(jīng)周期記錄,觀察白帶性狀變化,出現(xiàn)異常分泌物或下腹墜脹加重時及時復(fù)查。長期反復(fù)發(fā)作者建議每3個月進(jìn)行婦科超聲和分泌物培養(yǎng)監(jiān)測,配偶需同步檢查治療。日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力,避免久坐超過2小時,注意腰腹部保暖。