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腺樣體肥大該怎么治療

小兒內科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #腺樣體肥大

腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。腺樣體肥大通常由反復感染、過敏反應、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等原因引起。

1、藥物治療

腺樣體肥大合并急性感染時需使用抗生素，如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等。過敏性鼻炎誘發(fā)者可配合鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或口服氯雷他定糖漿。用藥需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調整劑量或停藥。

2、物理治療

鼻腔沖洗可緩解鼻塞癥狀，使用生理鹽水或海鹽水噴霧每日清潔鼻腔2-3次。低溫等離子消融適用于輕度肥大，通過射頻能量縮小腺樣體體積。霧化吸入布地奈德混懸液有助于減輕局部炎癥反應。

3、手術治療

腺樣體切除術適用于阻塞癥狀嚴重或保守治療無效者，傳統(tǒng)刮除術與低溫等離子切除術是常用術式。術后需監(jiān)測出血風險，避免劇烈運動1-2周。合并扁桃體肥大者可同期行扁桃體切除。

4、環(huán)境控制

避免接觸二手煙、塵螨等刺激物，使用空氣凈化器保持室內濕度40%-60%。過敏體質兒童需進行過敏原檢測，針對性避免花粉、寵物皮屑等致敏物質。冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。

5、中醫(yī)調理

肺脾氣虛證可用玉屏風顆粒健脾益氣，痰瘀互結證適用消瘰丸化痰散結。穴位貼敷選取大椎、肺俞等穴位，配合耳穴壓豆療法。推拿可采用開天門、揉迎香等手法疏通鼻竅。

腺樣體肥大患兒應保持規(guī)律作息，避免過度疲勞誘發(fā)感染。飲食宜清淡，減少辛辣刺激及甜膩食物攝入。睡眠時采取側臥位可減輕打鼾癥狀，定期復查鼻咽鏡評估病情進展。出現(xiàn)持續(xù)張口呼吸、聽力下降或生長發(fā)育遲緩時需及時就醫(yī)。

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