艾滋病會(huì)有菌血癥嗎
傳染科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
艾滋病患者可能出現(xiàn)菌血癥，但并非所有患者都會(huì)發(fā)生。菌血癥通常與艾滋病晚期免疫功能嚴(yán)重受損有關(guān)，此時(shí)患者更容易發(fā)生嚴(yán)重感染。
艾滋病病毒會(huì)逐漸破壞人體免疫系統(tǒng)，特別是CD4+T淋巴細(xì)胞。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于一定水平時(shí)，患者免疫防御能力顯著下降，各種機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加。細(xì)菌可能通過皮膚黏膜破損、呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)菌血癥。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等非特異性癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染性休克。
部分艾滋病患者可能長(zhǎng)期維持相對(duì)穩(wěn)定的免疫功能，通過規(guī)范抗病毒治療保持CD4+T淋巴細(xì)胞在較高水平，這類患者發(fā)生菌血癥的概率相對(duì)較低。但若合并其他基礎(chǔ)疾病如糖尿病、靜脈導(dǎo)管留置等情況，仍可能增加菌血癥風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查。
艾滋病患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療，定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免生食，減少皮膚黏膜損傷機(jī)會(huì)。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)不可自行用藥，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病患者進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無菌技術(shù)，預(yù)防醫(yī)源性感染。
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